“糖朝盛世”的中国

根据IDF连续8版全球糖尿病地图显示中国糖尿病患病率持续猛增，目前患者人数高达1.14亿人^【1】_。对于糖尿病患者的血糖水平管理而言，血浆葡萄糖和HbA1c两者之间缺乏了中短期的有效指标。1,5-脱水葡萄糖醇（1,5-AG）可反映短期血糖水平控制的情况，不受血红蛋白代谢的影响，克服了HbA1c的缺点，拥有反映患者血糖水平波动和餐后血糖水平的优势^【2】。

1,5-AG检察官是谁？

1,5-脱水葡萄糖醇又名1,5-AG，与葡萄糖结构相似的多元醇，可从各种食物中获得，并且很难在体内代谢^【3】_。从日常膳食中获得1,5-AG的量少于体内储存的量，并且其在餐前后的血清水平没有变化。

1,5-AG如何侦查？

1,5-AG在肾小球中排出，却被肾小管近99.9％重吸收^【2】。这种重吸收机制与尿葡萄糖相同，当肾小管上的尿葡萄糖过量时，则1,5-AG的重吸收就会被竞争性抑制^【4,5】。糖尿病患者在高血糖状态下终尿排泄的1,5-AG增加导致了血清的1,5-AG减少。

由于血清1,5-AG根据尿葡萄糖的排泄量增加而减少，比HbA1c更敏感地反映了短期血糖控制的变化。因此，测量1,5-AG有助于评估一周内的血糖波动和最敏感地反映餐后高血糖^【6】，血清的1,5-AG正常参考值≥14.0μg/ mL^【2】。

[1] 参考链接：https://www.idf.org/search.html?searchword=IDF%20DIABETES%20ATLAS&searchphrase=all
[2] Adv Clin Chem. 2014;64:269-301.
[3] Am. J. Physiol. 263 (2 Pt. 1) (1992) E268–E2
[4] Acta 1291 (1) (1996) 89–95.
[5] Life Sci. 2010 Oct 9;87(15-16):514.
[6] Diabetes Care 29 (6) (2006) 1214–1219.